HAKULOMAKE YLÄKOULULEIRITYKSIIN 2020-2021

* merkityt ovat pakollisia tietoja

Etunimi *

Sukunimi *

Lähiosoite *

Postinumero *

Postitoimipaikka *

Maa

Puhelin *

Sähköposti *

Henkilön syntymäaika *

Sukupuoli

Nainen
Mies

Huoltajan tiedot

Huoltajan nimi *

(muodossa: Etunimi Sukunimi)

Huoltajan osoite *

Huoltajan postinumero *

Huoltajan postitoimipaikka *

Huoltajan puhelin *

Huoltajan sähköposti *

2. Huoltajan tiedot

2. Huoltajan nimi

(muodossa: Etunimi Sukunimi)

2. Huoltajan osoite

2. Huoltajan postinumero

2. Huoltajan postitoimipaikka

2. Huoltajan puhelin

2. Huoltajan sähköposti

Mille vuosikurssille olet hakemassa? *

7. luokalle
8. luokalle
9. luokalle

Haetko päiväleirille (sis. lounas, päivällinen, välipalat) vai täysihoitoleirille? (sis.majoitus, aamu- ja iltapala, lounas, päivällien ja välipalat) *

Päiväleiri
Täysihoitoleiri

Haluatko varata lisäyön aina leiriä edeltäväksi yöksi?

Lisäyö leiriä edeltäväksi yöksi

Lapseni kuvia saa käyttää Lapin Urheiluakatemian markkinoinnissa. *

Kyllä
Ei

TAUSTATIEDOT

Onko ruoka-aineallergioita tai muita perussairauksia joista henkilökunnalla on hyvä tietää? *

Kerro myös käytössä olevat säännölliset lääkkeet. *

Onko opiskeluiden itsenäisessä työskentelyssä haasteita? Jos on, niin millaisia? *

Haluan ehdottaa itselleni yhtä huonekaveritoivetta? (ehdotuksia voi olla vain 1 ja toteutamme sen mahdollisuuksien mukaan)

OPINNOT (täytä mahdollisimman tarkasti!)

Nykyisen/tulevan yläkoulun nimi *

7. luokalle hakevat: nykyisen alakoulun nimi

Kaikkien aineiden keskiarvo (viimeksi saadusta numerotodistuksesta) *

Liikunnan arvosana *

KOULUN YHTEYSHENKILÖ

Yläkoulun luokanvalvojan nimi (jos ei tiedossa, ilmoita rehtorin tai opon yhteystiedot) *

Puhelin *

Sähköposti *

HENKILÖKOHTAINEN VALMENTAJA

Valmentajan etunimi ja sukunimi *

Puhelin *

Sähköposti *

URHEILU: Seura *

Päälaji *

Sivulaji(t) *

SAAVUTUKSET (MM-, EM-, PM- ja maajoukkuedustukset, omat ennätykset, pelipaikka, rooli joukkueessa tai muu lajin kannalta olennainen tieto) *

Kaudella 2019-2020 *

Kaudella 2018-2019 *

HARJOITTELUTIEDOT: Seura (ryhmä tai joukkue, jossa harjoittelet) *

Montako vuotta olet harjoitellut säännöllisesti? *

Harjoituskertoja/viikko *

Harjoitustunteja yhteensä/viikko *

Muuta liikuntaa tuntia/viikko (koululiikunta ja koulumatkat, joiden kesto yli 10 min kerrallaan) *

Liikuntaa yhteensä tuntia/viikko *

Pidätkö harjoituspäiväkirjaa (sähköisesti, paperiversiona, et lainkaan)? *

Unta keskimäärin tuntia/yö? *

Nukkumaanmenoaika yleensä klo *

TAVOITTEET: Opiskelussa ja urheilussa *

ASENNE: Mitä olet valmis tekemään saavuttaaksesi tavoitteesi? Nimeä kolme tärkeää asiaa. *

Miksi haet urheiluvalmennukseen? *